Beim Skidaumen (Ruptur des ulnaren Kollateralbands am MCP-Gelenk) wird bei stabilen Teilrupturen eine Daumenorthese mit MCP-Stabilisierung verordnet (HMV 23.07). Bei Komplettruptur mit Stener-Läsion ist eine OP mit anschließender Schienenversorgung Standard. Tragezeit: 6 Wochen.
Quelle: Orthopädische Standardliteratur, GKV-HMV PG 23.07Die Diagnose — kurz erklärt
Der Skidaumen (Ruptur des ulnaren Kollateralbands am Daumen-Grundgelenk) ist eine häufige Sportverletzung. Die richtige Orthese entscheidet über die Heilung.
Passende Orthesen
Die Auswahl richtet sich nach der Therapie-Phase. In jeder Phase gibt es Kassen-übliche Orthesentypen mit definierter Wirkung und Tragezeit.
| Phase | Orthesentyp | Wirkung | Tragezeit |
|---|---|---|---|
| Konservativ (Teilruptur) | Daumenorthese mit MCP-Stabilisierung | Verhindert seitliches Aufklappen des Daumen-Grundgelenks. | 6 Wochen ganztags |
| Post-OP | Daumen-Gipsschiene → Orthese | Schutz der Bandnaht, kontrollierte Mobilisation. | 2 Wo. Gips + 4 Wo. Orthese |
| Belastungsaufbau | Kurze Daumenorthese | Schutz beim Sport und bei Belastung. | 4 – 8 Wochen beim Sport |
Orthesenwahl bleibt ärztliche Entscheidung
Die Tabelle zeigt typische Versorgungsmuster. Die konkrete Auswahl trifft die behandelnde Ärzt:in in Abstimmung mit der Operateurin oder Physiotherapeut:in.
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Versorgungsweg — von Diagnose bis Orthese
- 1
Ärztliche Diagnose
Fachärzt:in stellt die Diagnose und entscheidet über den Therapieweg (konservativ oder operativ).
1 – 2 Termine - 2
Rezept ausstellen
Verordnung per Muster-16-Rezept mit ICD-10-Code, Diagnose und gewünschtem Hilfsmittel.
HMV-Nummer angeben - 3
Sanitätshaus aufsuchen
Mit Rezept zum Sanitätshaus: Beratung, Vermessung und Auswahl der passenden Orthese.
30 – 45 Minuten - 4
Genehmigung (falls nötig)
Bei genehmigungspflichtigen Hilfsmitteln: Kostenvoranschlag an die Krankenkasse. Genehmigung in 3 – 5 Werktagen.
Nicht immer erforderlich - 5
Anpassung & Einweisung
Orthese wird individuell angepasst, Passform kontrolliert und Patient:in in die Handhabung eingewiesen.
20 – 30 Minuten - 6
Nachkontrolle
Kontrolltermin nach 1 – 2 Wochen: Sitz prüfen, ggf. nachjustieren, Therapiefortschritt besprechen.
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Tipps für Patient:innen
Stener-Läsion ausschließen lassen
Bei Verdacht auf Komplettruptur unbedingt MRT — eine Stener-Läsion heilt ohne OP nicht.
Orthese konsequent 6 Wochen tragen
Auch wenn der Schmerz nachlässt — das Band braucht die volle Heilungszeit.
Skistock-Schlaufen vermeiden
Handschlaufen am Skistock sind die häufigste Ursache. Alternativ: Klemmsysteme verwenden.
Häufige Fragen
Was ist ein Skidaumen?
Ein Riss des innenseitigen Seitenbands am Daumen-Grundgelenk, typisch beim Sturz auf den abgespreizten Daumen (z.B. mit Skistock).
Muss ein Skidaumen operiert werden?
Nur bei Komplettruptur mit Stener-Läsion. Teilrupturen heilen mit Orthese gut aus.
Wie lange darf ich nach Skidaumen keinen Sport machen?
Leichter Sport nach 6 Wochen. Kontaktsport und Skifahren nach 10 – 12 Wochen mit Schutzorthese.